КФ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" информирует, что с 1 апреля 2021 года вступает в силу новый порядок проведения медосмотров, а также новый перечень факторов и работ, при которых проводятся обязательные медосмотры

       Коломенский филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" информирует, что с 1 апреля 2021 года вступает в силу новый порядок проведения медосмотров, а также новый перечень факторов и работ, при которых проводятся обязательные медосмотры.
       Взамен приказа №302н от 12.04.2011 г. Минздравом и Минтрудом России выпущены следующие приказы:

1. Приказ Минздрава России от 28.01.2021 №29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"
2. Приказ Минздрава России, Минтруда России от 31.12.2020 №988/1420н "Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры"

       В соответствии с приказом Минздрава РФ от 28.01.2020 №29н определен порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей, которые проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний (декретированные контингенты).
       Приказом №29н утвержден порядок проведения медосмотров, в котором списки факторов, соответствующих Приказу №988н/1420н, повторяются с указанием перечня врачей, периодичности и видов исследований. В отличие от предыдущего, старого приказа, в новом уточняется для каких отраслей и учреждений он применяется, в частности особо выделены: транспорт; пищевая промышленность; общепит; торговля; медицинские организации; детские учреждения и т.д.
       Основными изменениями, внесенными в порядок проведения обследований по сравнению с прежним, стали:

• возможность проведения медосмотра мобильными бригадами медицинских специалистов- после предварительного прохождения обязательных обследований в медучреждении;ъ
• необходимость указания номера полиса ОМС в направлении на медосмотр;
• возможность формирования ряда важных документов, включая направление, в электронном виде;
• возможность проведения части процедур в рамках медосмотра в форме диспансеризации;
• привязка медицинских противопоказаний к выполнению работ к Международной классификации болезней МКБ-10.

       Остаются действующими следующие нормативно-распорядительные документы Роспотребнадзора по проведению медосмотров:

1. Примерный перечень профессий, работники которых должны проходить гигиеническую подготовку и аттестацию, а следовательно, и иметь медицинские книжки, приведен в письме Минздрава от 07.08.2000 №1100/2196-0-0117;
2. Приказ Роспотребнадзора от 20.05.2005 №402 "О личной медицинской книжке и санитарном паспорте";
3. Приказ Минздрава РФ от 29.06.2000 №229 "О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций";

Что касается эпидемиологически значимых профессий и декретированных контингентов, в новом приказе Минздрава РФ от 28.01.2021 №29н они объединены в 5 групп (с пп.23 по 27) взамен 13: п.23. Работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, пунктах, базах, складах хранения и реализации, в транспортных организациях, организациях торговли, общественного питания, на пищеблоках всех учреждений и организаций) взамен 14, 15
Офисные работники организаций пищевых отраслей обязаны проходить медосмотр в случае, если они контактируют с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (п.23 приказа №29)
П.24. Работы на водопроводных сооружениях, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также  обслуживанию водопроводных сетей
П.25. Работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей (взамен 16, 18, 19)
П.26. Работы в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения (взамен пп.21, 22, 23)
П.27. Работы в медицинских организациях
Теперь нет разделения, как было в приказе №302н, что медосмотр проходит только медицинский персонал. Осмотрам подлежит весь персонал, в том числе и административный.
В новом Порядке, утвержденном приказом №29н, нет вида работ, по которому медосмотр проводится у работников фармацевтических организаций. Если работники фармацевтической организации контактируют с фармакологическими средствами, то они подлежат медосмотру по вредным и опасным производственным факторам из пунктов 1.52-1.52.7 приложения к Порядку из приказа 29н.
Работники офисов, которые используют компьютеры, несмотря на допустимость излучения и время работы за ним, подлежат предварительным и периодическим обязательным медосмотрам.